Az emberi citomegalovírus (CMV fertőzés, CMV) - fertőző betegség, amely hatással különböző szervek és testrészek rendszerek. A legveszélyesebb citomegalovírus fertőzés immunhiányos és a terhesség alatt (kockázatú, nagy anyát és a magzatot).
Kórokozó kutatás
Kórokozó tartozik henomnыm DNS-vírusok, de nagy méretű, nembe tartozik Cytomegalovirus hominis herpeszvírus család. Ma már több törzs: Davis, AD-169, Kerr.
Ezek a törzsek bejegyzett nemzetközi katalógusokban, továbbá, kevéssé ismert ismert törzsén Towne 125.
A legtöbb vírus reprodukálni anélkül, hogy károsítaná a sejt. Képes normális szobahőmérsékleten melegítéssel vagy fagyasztással kikapcsolható képes fennállhat hosszú ideig 90 ° C Elpusztította a sav-bázis egyensúly, egyenlő 3, 0, stabil pH = 5, a 0 - 9, 0.
Járványtan
A legtöbb vírus CMV fertőzés székhelyű szervezet váladék a fertőzött személy, mint például:
- A nyál;
- Titkos nasopharynx;
- The Secret of a hüvely és a méhnyak;
- Könnyek;
- Seed folyadék;
- Széklet, vizelet.
Szezonális vagy szakmai fertőzés jellegzetes találtak. A fertőzés továbbított elsősorban a levegőben cseppek, vagy ha fertőzött háztartási cikkeket. Egyéb feltételek fertőzés:
vérátömlesztés;
Az emberi szervek átültetésére;
esélye van szexuális úton, de a fertőzés kevésbé gyakori.
A citomegalovírus általában fejlődik a gyermekek miatt átviteli fertőzött anya anyatejjel, vagy alakul méhen belül, de csak akkor, ha az anya fertőzött volt a terhesség alatt először. A legveszélyesebb fertőzések bekövetkezett 1 trimeszterben, ebben az esetben növeli annak valószínűségét, hogy megsérti a magzatot. Azonosításában kezelésére CMV fertőzés terhes nők azonnal meg kell kezdeni, különben nem is terjed vezet tragikus következményekkel. Hasonlóképpen, a gyerekek kaphat fertőzött társaik.
A patogenezise CMV-fertőzés
Attól függően, hogy a vírus terjedését keresztül jut a vérkeringésbe a nyálkahártyát a felső légutak, a reproduktív rendszer, a gyomor-bél traktus. Mivel a vírus érint vér sejt, elkezd gyorsan fejlődnek, ami a sejt jelentősen nő méretben, nyirok felhalmozódik a sejtekben a vírus. Az ilyen sejtek pusztulását vezető felhalmozódása a meszesedés a lágyszövetekben, zhelezystopodobnыh struktúrák az agyszövetben.
A szervek sok limfoid szövet vírus védve a befolyása ellenanyagok, ami a latens fertőzött HIV-fertőzött. Amikor vyrusonosytelstve nem észlelték a CMV fertőzés, a vírus lehet hosszú ideig (akár több év) marad a szervezetben anélkül, hogy felfedné a jelenlétét. Együtt vírus elnyomják a sejtes immunitás.
Az emberek a legyengült immunrendszerű (immunszupresszív gyógyszerek, a terhes nők, a kisgyermekek, HIV-fertőzött, stb) vírus aktiválódik, és a betegség folyamata kezd terjedni az egész testben a vér, érintő szinte minden test rendszereket. Ez tünetei CMV fertőzés sokszor nem ismeri. Aktívan terjesztett CMV-fertőzés csoportjába tartozik az AIDS-hez kapcsolódó feltételek, így az észlelési elemzése HIV kötelező.
A klinikai kép
CMV-fertőzést többféleképpen történik, de ezek közül a leggyakoribbak:
- Szubklinikai, tünetmentes;
- Latens vírus, amelyben a vírus továbbra is fennáll a szervezetben hosszú ideig anélkül, hogy észrevehető jelei aktív fejlesztés.
Menj valamilyen formában szimptomatikus merül fel egy jelentős gyengülése az immunrendszert. Általában kezelés A CMV fertőzés súlyos klinikai forma hatástalan, a fertőzés halálos kimenetelű lehet. Egységes osztályozási fertőzés eddig nem létezik, de nem kevesebb, CMV fertőzés oszlik veleszületett és szerzett.
Veleszületett CMV korai szakaszában a gyermek életében nem jelenik meg, de később kiderült, a különböző betegségek - süketség, gyulladás a choroid és a retina (chorioretinitis), és a látóideget elsorvadt. A veleszületett CMV fertőzés gyermekeknél is kialakulhat tsytomehalovyrusnыy szindróma, amely megjeleníti függően eltérő időzítése magzati fertőzés. A legsúlyosabb formája, ennek a szindrómának jár csatlakozott a másodlagos betegségek, és gyakran halálos kimenetelű az élet korai szakaszában. Veleszületett CMV fertőzés akut és krónikus.
Akut veleszületett CMV
Fertőzés az anya a terhesség korai szakaszában legveszélyesebb és halálhoz vezet a magzat, vagy a fejlesztési súlyos betegségek, a lehető legtöbb:
- Microcephalia (súlycsökkentés) az agy;
- Micro - makrohyryya (módosítások gyrus az agy);
- Hypoplasia (fejletlenség) a tüdő;
- Atresia a nyelőcső (nyelőcső zaraschivanie felső szegmens);
- Egyes anomáliái vese szerkezete;
- Hibák pitvari és interventricular válaszfalak;
- Szűkült a pulmonalis törzs és aorta.
- A fertőzés az anya, ami történt a terhesség késői szakaszában, nem fenyegeti a veleszületett rendellenességet, de az első nap az élet CMV fertőzés a gyermekek esetében lendület a fejlődést bizonyos betegségek:
- Vérzéses szindróma (vérzés);
- Hemolitikus anémia;
- Különböző hátterű sárgaság (mivel a veleszületett májbetegségben).
Szintén elérhető a klinikai tünetek:
- Hydrocephalus, meningoencephalitis;
- Nephritis;
- Bélhurut, colitis;
- Tüdőgyulladás;
- A policisztás (a többszörös ciszták) a hasnyálmirigy;
Krónikus veleszületett CMV
A krónikus fertőzés vezet hydrocephalus, mikrokefália, ami káros hatással van a szem (szürkehályog), jellemző a krónikus formája mykrohyryya.
Szerzett CMV-fertőzés
A szerzett krónikus CMV fertőzést. Felnőttek és idősebb gyermekek fordul elő, főleg látens vagy szubklinikai.
Akut megszerzett CMV fertőzést. A legtöbb tünetmentes, de vannak esetek, amikor a tünetek a CMV-fertőzés tünetei hasonlítanak az influenza, a fertőző mononucleosis, vírusos hepatitis.
Gyermekek 3 éves korig, és a felnőttek legyengült immunrendszer vírus terjedésének, érintő szervezet rendszereinek (CNS, légzőszervi, szív- és érrendszeri, húgyúti, és így tovább. F.). Hatása alatt, hogy a vírus hepatitis, tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás. Nőknél gyulladás szervek a reproduktív rendszer.
Kezelésére CMV
Azon a tényen alapul, hogy a vírus látens és szubklinikai forma a leggyakoribb megnyilvánulása, a kezelés a CMV fertőzés gyermekeknél és felnőtteknél megfelel bizonyos akadályokat. Sok antivirális szerek nem éri el a kívánt hatást, a kezelés fő célja, hogy javítsa a mentelmi jog, amely kidolgozta a hatékony immunmodulátorként. A szakértői tanácsot kezelésére citomegalovírus fertőzés gyermek vagy felnőtt nyújthat fertőző betegség.